第二百八十章 ：偷工减料的做法

行心外探查！”

    李涛点了点头道：“好！”

    王平教授随即低下头将手伸入患者的胸腔里，探查主动脉、肺动脉、左右心房、左右心室、上下腔静脉和肺静脉。

    心包探查是建立体外循环前的一个重要而必须的步骤，主要探查主动脉、肺动脉、左右心房、左右心室、上下腔静脉和肺静脉的大张力以及是否有震颤，还要检查是否存在左上腔静脉及其他心外可以现的畸形。

    李涛看着王平教授开始进行探查，而自己的双手都在患者的心脏之上，右手微托起患者的心脏小而左手正在用纱布对左心室上的损伤进行压迫止血。

    李涛看到自己的双手都被限制于患者的心脏之，当下有些急噪起来，接下来还要进行腔静脉套带，动脉插管，王教授一个人肯定忙不过来。

    虽然现在已经开始建立体外循环，但是患者存在着太多的不安因素，如果当真是心脏贯通伤的话，室间隔上的血凝块一旦冲开，生命便稍瞬即逝。那么患者的心脏根本就不能挽救，现在主要就是拼时间，腔静脉插管以后，马上进行冷心停博灌注插管才行！

    但是苦于自己的双手受制，急诊医学虽然涉及比较全面，但是与心血管外科还是有着很大的不同，就技术含量来说自然是不可同日而语。

    就拿这台手术而言，王平教授的*作还是不如自己更快捷一些，但是不是考虑谁执刀的问题了，而是患者现在心脏本身存在的很大的不确定因素。

    李涛看着王平教授正在进行的心外探查，正想开口让他停下来，将自己手上的患者心脏转接过去，进行压迫止血，然后换自己来进行体外循环建立。

    李涛正想开口，忽然着到站在自己身旁的护士，他连忙转头看向她喊道：“护士。”

    张灵先前听到身旁的医生招呼护士，并没有意识到他是在喊自己，过了一会儿见手术室里没有动静，而身旁的医生也没有下文，她才忍不住抬起头看向身旁的年轻医生。

    张灵抬起头一看，才现身旁的医生在注视着自己，她这才意识到身旁地医生刚才喊的是自己，于是连忙应声道：“在。”

    “放下吸允管！”李涛见身旁的护士反应过来，于是继续说道。

    “是”。张灵应声道，将吸允管递还给器械师安置在器械架旁。

    张灵将吸允管递还给器械师后，随即转身看向李涛等待着他下一步的吩咐和命令。

    李涛见张灵将吸允管放了回去，于是继续向她吩咐道：“护士托住心脏，对左心室上的损伤进行压迫止血！”

    张灵听到李涛的吩咐，当即一下子就懵在了那里。

    不光是张研手术室里其他医务人员也抬头看着李涛，不明白这个医生为什么让护士去接他手中微托着患者的心脏。

    张灵激动地有些结结巴道：“李。。。李医生，我做不了泣么难的*作。万一因自己失误导致患者死亡怎么办？”

    李涛看到护士的反应，当即有些无奈。刚想出言安慰鼓励她一下，这时王平教授却说道：“心外探查完毕”。

    李涛连忙转头问道：“怎么样，是否有什么异常？”

    王平教授道：“没问题，李主任，我来接手吧，不要难为护士了。她们没有办法接受这样的*作！”

    王平教授知道李涛在顾及和担心什么，他知道自己的*作确实没有年轻的李涛迅捷，于是自己便率先要求接手李涛手中托起的心脏，将下面体外循环建立交给李涛来做。

    李涛听到王平教授这么说，当即连忙应道：“那就麻烦王教授为患者进行压迫止血了！”

    “交给我吧”

    王平教授随即伸出双手小心翼翼地接过李涛手上托着的心脏。

    李涛将手中微托着的心脏顺利转交给王平教授后，微微活动了一下略有些酸痛僵硬的手腕，他看了一眼站在自己身边仍然有些紧张的护士，心中暗忖道：“也许自己对这位护士的期望，当真有些太高了。”

    李涛伸出手向器械师喊道：“套带”。

    “是！”

    器械师连忙从刚才规划准备好体外循环所需的器械中，拿出腔静脉套带迅递到李涛的手里。

    李涛接过套带后，将双手伸进患者胸腔，将主动脉和肺动脉之间的间隙分开，用套带提升主动脉，然后牵拉向左，显露出上腔静脉内侧，然后将套带交与左手。

    李涛伸出右手向器械师喊道：“直角钳”

    “是”

    器械师应声连忙迅的将直角钳递到李涛的手上。

    李涛接过直角钳后，迅用直角钳沿上腔静脉内侧绕过，然后将其进行套带，紧接着用同样的办法将下腔套带钳绕下腔静脉套带以备用。

    李涛将患者的心脏交与王平教授后，问器械师要过需要的器械与套带，便聚精会神迅地进行腔静脉套带*作。

    看到李涛那迅准确无误的*作，王麻醉师心中也不由得暗自惊叹，眼前这位年轻的李医生的外科*作手法当真是非常娴熟老道，难怪一直都是亲自主刀的王平教授也会如此放心地全部交给他来处理，而且他的度比在心外科手术忙碌一生的王平教授还要快上三分！

    王麻醉师又想到患者血液化验结果是丙种肝炎弱阳性，不由得看向李涛的眼神中带有一些怜悯和惋惜的色彩。

    这个年轻的医生外科手术虽然很娴熟，但是天降横祸，真希望他能没事。

    不过血液化验报告只是初步结果，人家自己都不担心，自己为何*这么多心啊！真希望复检能够推翻初步化验的结果，想到这里王麻醉师连忙低头去观察患者的麻醉状态。

    李涛不一会就处理完腔静脉套带，他将直角钳扔到一旁的铁盘里，伸向器械师喊道：“持针器！”

    “是！”器械师应声道，连忙将持针器递了过去。

    “可曲式荷包缝合针，七号线！”李涛接过持针器后继续说道。

    “是！”器械师应声，连忙拿起饮子将针线认好，然后迅递到李涛的手里。

    李涛用持针器接过器械师递过来可曲式荷包缝合针，当即又低下头将手探入患者胸腔，在升主动脉的远端。用七号线做两个同心荷包缝合，均不穿透血管缝合于主动脉的外膜之上，荷包线的开口左右各留一处。

    李涛低头迅在升主动脉远端，做同心荷包缝合的同时，站在手术台附近的王麻醉师和器械师的眼神里都露出一副不敢相信的神色。

    “这是什么荷包缝合手法，虽然看似杂乱，但几乎每一针都没有多余的动作，每一条线都是恰到好处，虽然看上去比较稀疏，但是完全可以将止血器固定。虽然荷包缝合简易了许多，但是起到固定作用的部个仍然没有半点偏差！”王麻醉医眼睛盯着李涛那双游刃有余的手，目不转睛地仔细地观摩着他的*作。

    手术台附近地其他人也是如此，从手术开始到现在，李涛带给她们太多的惊奇。而最让人激动就是李涛先前对患者右心室上损伤创面进行缝合修补那神乎其技的度和手法，竟然可以在心脏上达到如此迅的度，以及避开那些细微不可察觉的毛细血管的地步。

    而此时让她们震惊的是，眼前这位年轻的医生现在所*作荷包缝合完全颠覆了她们以前所学所认识的方法。哪个医生做荷包式缝合都是中规中矩的，而他既然如此杂乱而且精简缝合针线，从他缝合的外表上来看，根本算不上去荷包缝合了。

    如果医院领导暨医学院的教授在此的话，他们十有*会脱口阻止这位医生继续缝合，阻止他这偷工减料的做法。